Semaglutide
Un agoniste des récepteurs du GLP-1, administré par injection sous-cutanée à l'aide d'un stylo.
Information générale, et non un avis médical. Docalo ne vend pas de médicaments ; les médicaments sur ordonnance ne sont prescrits qu'après une évaluation médicale individuelle.
Ce qu'est Semaglutide et comment il agit
Il imite une hormone intestinale naturelle. Le sémaglutide est une copie proche du GLP-1, une hormone que votre intestin libère après les repas. Il partage environ 94 % de la structure de l'hormone naturelle, ce qui lui permet de se fixer aux mêmes sites de liaison sur les cellules, mais il est conçu pour durer beaucoup plus longtemps dans l'organisme.
Il agit sur les centres de l'appétit. Une fois fixé à ces sites de liaison, le sémaglutide envoie des signaux aux zones du cerveau qui contrôlent la faim, notamment l'hypothalamus et le tronc cérébral. Dans les études cliniques, les participants ont rapporté se sentir rassasiés plus tôt, rester rassasiés plus longtemps, avoir moins faim et ressentir des envies de nourriture moins fréquentes et moins intenses.
Manger moins entraîne le changement. Comme l'appétit diminue, la plupart des gens consomment moins de calories sans effort conscient, et c'est cet écart qui produit la variation de poids sur plusieurs mois. Le sémaglutide ralentit aussi légèrement la vitesse à laquelle l'estomac se vide juste après un repas, et stimule la libération d'insuline uniquement lorsque la glycémie est élevée.
À qui il peut convenir, selon les informations officielles
- Adultes ayant un IMC de 30 ou plus, ou de 27 à moins de 30 avec une affection liée au poids.
- Une injection sous-cutanée, une fois par semaine, le même jour chaque semaine.
Seul un médecin qui connaît vos antécédents peut décider si un médicament vous convient.
Comment utiliser Semaglutide
Une injection, le même jour chaque semaine. Le sémaglutide pour la gestion du poids s'injecte sous la peau une fois par semaine, à n'importe quel moment de la journée, avec ou sans nourriture. La plupart des gens choisissent un jour fixe et mettent un rappel, car le rythme hebdomadaire est facile à perdre de vue.
Choisir et alterner les sites d'injection. Les sites approuvés sont l'abdomen, la cuisse et le haut du bras. Le site peut être changé d'une semaine à l'autre. Alterner entre les sites est une pratique standard pour les injections sous-cutanées et aide à éviter une irritation répétée au même endroit.
Utiliser une aiguille neuve à chaque fois. Fixez une nouvelle aiguille pour chaque injection et retirez-la ensuite, en rangeant le stylo sans aiguille attachée. Le résumé des caractéristiques du produit indique que cela aide à prévenir les aiguilles bouchées, la contamination, l'infection, les fuites de solution et les erreurs de dosage. Les aiguilles compatibles sont 30G, 31G ou 32G.
Vérifier le liquide avant d'injecter. Regardez d'abord la solution. Elle doit être claire et incolore. Le résumé des caractéristiques du produit indique de ne pas utiliser le stylo si le liquide semble différent, ou s'il a été congelé à un moment donné. Les stylos ne doivent jamais être partagés entre personnes.
Suivre exactement les instructions de la boîte. Chaque type de stylo a ses propres instructions d'utilisation dans la boîte, et la notice demande aux patients de les lire attentivement avant la première injection. Avec un stylo à dose unique, vous l'appuyez fermement contre la peau jusqu'à ce que la barre jaune s'arrête.
Si vous oubliez une dose. Prenez la dose oubliée dès que possible, à condition que moins de cinq jours se soient écoulés. Si plus de cinq jours sont passés, sautez-la et prenez la dose suivante le jour habituel. Demandez au prescripteur avant de reprendre après plusieurs doses oubliées.
Changer votre jour d'injection hebdomadaire. Le jour de la semaine peut être modifié si nécessaire, à condition qu'au moins trois jours, soit plus de 72 heures, séparent une dose de la suivante. Après être passé à un nouveau jour, poursuivez le schéma une fois par semaine à partir de là.
Bien conserver le stylo. Avant la première utilisation, conservez le stylo au réfrigérateur entre 2°C et 8°C, à l'écart de l'élément réfrigérant, et ne le congelez jamais. Laissez le capuchon en place pour le protéger de la lumière. Après la première utilisation, un stylo FlexTouch se conserve six semaines en dessous de 30°C.
Effets indésirables fréquents
Arrêtez et demandez une aide médicale urgente si (consultez immédiatement un médecin): Douleur abdominale sévère et persistante, souvent irradiant dans le dos, Perte soudaine de la vision, y compris une perte partielle dans un œil, Gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge, ou difficultés à respirer, Douleur abdominale sévère avec ballonnement, vomissements et absence de selles, Douleur sous les côtes droites avec fièvre ou jaunissement de la peau, Vomissements ou diarrhée si sévères que vous ne pouvez pas garder les liquides, Tremblements, confusion ou sueurs si vous prenez aussi de l'insuline ou un sulfamide hypoglycémiant
Très fréquent (très fréquent (≥1/10)): Nausées, Vomissements, Diarrhée, Constipation, Douleur à l'estomac, Maux de tête, Fatigue
Fréquent (fréquent (≥1/100, <1/10)): Vertiges, Altération du goût, Sensations cutanées inhabituelles comme des picotements ou un engourdissement, Indigestion, brûlures d'estomac ou reflux acide, Inflammation de la muqueuse de l'estomac (gastrite), Éructations, gaz ou ballonnement, Calculs biliaires, Perte de cheveux, Réactions au site d'injection, Hypoglycémie, chez les personnes ayant aussi un diabète de type 2, Aggravation de la maladie oculaire diabétique, chez les personnes ayant un diabète de type 2
Peu fréquent (peu fréquent (≥1/1 000, <1/100)): Inflammation du pancréas (pancréatite aiguë), Vidange de l'estomac plus lente que d'habitude, Accélération du rythme cardiaque, Hypotension artérielle, Sensation de vertige au lever (hypotension orthostatique), Augmentation de l'amylase et de la lipase, deux enzymes pancréatiques, dans les analyses de sang
Rare (rare (≥1/10 000, <1/1 000)): Réaction allergique sévère touchant tout l'organisme (anaphylaxie), Gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge (œdème de Quincke)
Très rare (très rare (<1/10 000)): Perte soudaine de la vision due à une atteinte du nerf optique
Rapporté, fréquence indéterminée (fréquence indéterminée): Occlusion intestinale (obstruction de l'intestin)
Sécurité
N'utilisez pas Semaglutide si
- Vous avez déjà eu une réaction allergique au sémaglutide ou à l'un des composants du stylo
- Vous êtes enceinte, vous prévoyez une grossesse dans les deux mois ou vous allaitez
- Vous avez un diabète de type 1, car le sémaglutide ne remplace pas l'insuline
- Vous prenez déjà un autre agoniste des récepteurs du GLP-1, car l'association n'a pas été évaluée
- Vous prenez en même temps un autre médicament de prescription pour la gestion du poids
- Vous avez une insuffisance rénale sévère, y compris une maladie rénale terminale
- Vous avez une insuffisance hépatique sévère
- Vous avez une gastroparésie sévère, une affection où l'estomac se vide très lentement
- Vous avez une insuffisance cardiaque congestive classée classe IV de la New York Heart Association
- Vous avez un diabète de type 2 avec une maladie oculaire diabétique non contrôlée ou instable
Médicaments et substances qui interagissent
- Warfarine et autres anticoagulants coumariniques: Des cas de baisse de l'INR, mesure de la coagulation, ont été rapportés avec le sémaglutide. Le prescripteur organise des tests sanguins d'INR plus fréquents lors de l'instauration du sémaglutide.
- Insuline: Associée au sémaglutide dans le diabète de type 2, le risque d'hypoglycémie augmente. Le prescripteur peut réduire la dose d'insuline au début et surveiller la glycémie.
- Sulfamides hypoglycémiants (par ex. gliclazide): Augmentent aussi le risque d'hypoglycémie lorsqu'ils sont pris avec le sémaglutide. Le prescripteur peut réduire la dose de sulfamide hypoglycémiant lors de l'introduction du sémaglutide.
- Médicaments oraux nécessitant une absorption rapide: Le sémaglutide ralentit la vidange gastrique, ce qui pourrait en principe affecter leur absorption. Le prescripteur fait preuve de prudence et vérifie si le moment de prise ou la surveillance doivent être modifiés.
- Contraceptifs oraux combinés: Aucune modification cliniquement pertinente ; l'exposition au lévonorgestrel a augmenté de 20 %, l'éthinylestradiol n'a pas été affecté. Aucun changement de dose nécessaire. Une contraception est conseillée pendant la prise de sémaglutide.
- Paracétamol: Les pics plasmatiques ont baissé de 23 % avec le sémaglutide 1 mg, mais l'exposition totale était inchangée. Aucun ajustement de dose du paracétamol n'est nécessaire.
- Atorvastatine: Le pic plasmatique a baissé de 38 % mais l'exposition globale était inchangée, jugée non cliniquement pertinente. Aucun ajustement de dose n'est nécessaire.
- Digoxine et metformine: Le sémaglutide n'a modifié ni l'exposition globale ni les pics plasmatiques de l'un ou l'autre médicament. Aucun ajustement de dose n'est nécessaire.
Nausées et vomissements sont très fréquents ; une douleur abdominale sévère peut signaler une pancréatite.
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Références
Cette page résume les informations officielles du produit et les sources publiées ci-dessous.
- Wegovy 2.4 mg FlexTouch solution for injection in pre-filled pen: Summary of Product Characteristics electronic medicines compendium (emc), 2026
- Wegovy: Annex I Summary of Product Characteristics (EU product information) European Medicines Agency, 2026
- Wegovy (semaglutide): European Public Assessment Report overview European Medicines Agency, 2026
- Ozempic (semaglutide) solution for injection: Summary of Product Characteristics, type 2 diabetes indication electronic medicines compendium (emc), 2026
- STEP 1: Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity New England Journal of Medicine (Wilding JPH et al., 384:989-1002), 2021
- STEP 4: Effect of Continued Weekly Subcutaneous Semaglutide vs Placebo on Weight Loss Maintenance JAMA (Rubino D et al., 325:1414-1425), 2021
- SELECT: Semaglutide and Cardiovascular Outcomes in Obesity without Diabetes New England Journal of Medicine (Lincoff AM et al., 389:2221-2232), 2023
- Semaglutide (Wegovy, Ozempic, Rybelsus): NHS medicines A to Z National Health Service (UK), 2026
- Wegovy FlexTouch: authorisation and supply classification record AEMPS CIMA (Spain), 2026
- Ficha técnica Wegovy 2,4 mg FlexTouch: EU Summary of Product Characteristics, section 4.8 adverse reaction table AEMPS CIMA (Spain), 2026
- Situación de financiación de medicamentos: Wegovy 2,4 mg, national code 758089 Ministerio de Sanidad (Spain), 2023
- G-BA implements the statutory prescribing exclusion for the weight-loss medicine Wegovy Gemeinsamer Bundesausschuss (Germany), 2024
- Obésité: de nouveaux médicaments peuvent être pris en charge dans des conditions encadrées Assurance Maladie / ameli.fr (France), 2026
- Wegovy niet vergoeden uit het basispakket: GVS advice on semaglutide for obesity Zorginstituut Nederland, 2024
- Medicines to treat obesity: reimbursement status of semaglutide in Ireland Health Service Executive (Ireland), 2026
- Obwieszczenie Ministra Zdrowia: wykaz refundowanych leków (pharmacy reimbursement list) Ministerstwo Zdrowia (Poland), 2026
- Rejestr Produktów Leczniczych: Wegovy (semaglutidum) registration record, ATC A10BJ06 Rejestry Medyczne / e-Zdrowie (Poland), 2026
- Behandlungspfad Übergewicht & Adipositas: case-by-case consideration of weight-reduction medicines Dachverband der österreichischen Sozialversicherung (Austria), 2026
- Warning on falsified GLP-1 receptor agonists: prescription status and pharmacy-only supply in Austria Bundesamt für Sicherheit im Gesundheitswesen (BASG, Austria), 2026
- Nieuwigheden geneesmiddelen: Wegovy commercialised in Belgium, not reimbursed for obesity Belgisch Centrum voor Farmacotherapeutische Informatie (BCFI/CBIP), 2025
- Wegovy FlexTouch: INFARMED market authorisation notice and semaglutide safety communication INFARMED, I.P. (Portugal), 2026
- Nuovi farmaci per il diabete e l'obesità: AIFA guide to responsible use, Wegovy class C classification Agenzia Italiana del Farmaco (AIFA), 2026
- Mounjaro (tirzepatide): European Public Assessment Report overview European Medicines Agency, 2026
- Saxenda (liraglutide): European Public Assessment Report overview European Medicines Agency, 2026
- Saxenda 6 mg/mL solution for injection: Summary of Product Characteristics electronic medicines compendium (emc), 2026
- Xenical (orlistat): European Public Assessment Report overview European Medicines Agency, 2026
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